Výsledek FIB4 skóre nerozhoduje pouze o dalším směřování pacienta s Nafld v rámci dispenzarizace, ale umožňuje v běžné praxi také stratifikaci řady rizik.
Od 1.4.2024 budeme uvádět ve výsledkových listech dospělých pacientů, u kterých bylo požadováno na jedné žádance stanovení ALT, AST a krevního obrazu, automaticky i vypočítanou hodnotu indexuFIB-4.
FIB-4 skóre je indikováno ke screeningu jaterní fibrózy u nemocných s jaterní steatózou, nejčastěji metabolicky podmíněnou (Mafld), ale lze jej použít i u jiných pacientů s rizikem rozvoje jaterní fibrózy (alkohol).
Diagnostika jaterních chorob zahrnuje dva klíčové kroky: určení příčiny jaterního poškození a stanovení jeho pokročilosti, mj. vyloučením přítomnosti jaterní fibrózy. Pro tento účel máme v současné době k dispozici četné skórovací indexy.
Pacienty s hodnotami FIB4 nad 2,6 a/nebo s již elastograficky prokázanými pokročilejšími formami jaterní fibrózy je potřeba poslat vždy ke specialistovi, optimálně hepatologovi/gastroenterologovi.
Od 1.6.2024 naše laboratoř OLM SMN zavedla výpočet FIB-4 pro stanovení rizika jaterní fibrózy. Výpočet je založen na kombinaci věku, hodnot AST, ALT a počtu trombocytů.